3月3日下午，医院病案质量管理委员会召开了2021年病案质量管理委员会第一次会议，共计28人参加了会议。

会上，主任委员杨涛宣读了《充实调整病案质量管理委员会》人员组成及委员职责，要求各委员熟知职责，认真履职。对各委员会的会议提出要求：规定各委员会召开会议前三天下发通知，所有委员安排好工作准时参加会议，上下夜班不能做为请假理由。

接着，医院病案质量管理委员会办公室主任李玉汇报了《2020年病案管理委员会工作总结暨2021年工作计划》，提交《医院病历质量管理规定》（关于奖惩部分）。并汇报当前病案管理工作中存在的问题，并提出整改措施。

副主任委员吕书福带领学习《病案管理质量控制指标（2021年版）》并解析；其次，通报了《云南省卫生健康委办公室关于 2020年医院质量监测与绩效评价结果的通报》中我院DRGs运行情况，通过DRGs评价全面分析了医院各学科的病种结构、病种权重、CMI值、四级手术占比、微创手术占比以及单病种质量指标，对影响DRG病种权重的关键因素（CC值和MCC值）进行了详细的讲解。

会中，医务科主任李玉还对医院病案书写模板向全体委员进行了意见征询。

最后，主任委员杨涛院长进行了点评并做出重要指示：

1.各位院长和委员积极发言，成功通过以上决议，大家转变思想，提高认识，在当前我院医护人员少，工作任务重的严峻形势下，充分发挥病案管理委员会的职能抓好病历质量。分工明确，责任到人，层层把关。善于不断发现工作中存在的缺陷，以问题为导向严格落实我院病历质量管理规定。

2.各科室认真研读文件，深入理解内涵，严格落实管理要求，服从病案质量管理委员会的管理，切实推进病历质量的持续改进。

主任委员杨涛院长指出，在新的医改形势下，病案管理已成为医院管理工作中举足轻重的一部分，病案不仅可以反映一家医院的医疗技术水平，同时也可体现一家医院的管理水平。他强调，病案首页是整份病案的核心，是医疗、统计、临床研究以及DRG质量评价、公立医院绩效考核、医保付费的主要数据来源，规范病案首页填写，提高病案首页质量将是医院病案管理的一项重点工作。并要求，各位委员要切实提高意识，充分发挥委员会在医院管理中的引领和监督作用，紧跟国家医改步伐，认真学习国家、省、市、县各项管理要求，以二级公立医院绩效考核、DRG质量评价工作为契机，调整学科发展方向，加大病历书写培训力度，夯实病案首页填写质量，在打造精准化、高质量的病案首页数据信息库的同时，提升我院医疗服务的深度和广度。

图/文:院医务科

编辑：院宣传组

编审：院宣传组

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