医生，我刚刚拿到的体检报告上说我有脂肪肝，你帮我看看，我那么瘦，怎么会有脂肪肝，是不是医院弄错了？

近日，一位年轻女性患者走进澜沧县第一人民医院消化内科专家门诊一脸不解的在询问医生。

您先别着急，让我看看体检报告单。您的体检报告单显示腹部B超提示脂肪肝，血脂也偏高，腰臀比也超过正常值，虽然脂肪肝的确与肥胖密切相关，但并不是肥胖者的专利，医院并没有弄错。

据统计

瘦人中超声诊断

脂肪肝的比例在

3%～30%

普遍认为低于肥胖型脂肪肝的患病率

为什么瘦人也会得脂肪肝？

那么

瘦人得了脂肪肝怎么办？

瘦人脂肪肝发病机制复杂,在诊治过程中应同时重视肝脏病变的治疗和纠正全身代谢紊乱。生活方式干预、减轻体重和腰围均是瘦人脂肪肝缓解的独立影响因素。

壹

腹型肥胖者，减轻体重和腰围

减轻体重对非肥胖脂肪肝患者的疗效优于肥胖者。非肥胖患者体重减轻3%～5%即可达到50%缓解，而肥胖患者中实现同样疗效需要体重减轻7%～10%。

贰

均衡营养，合理膳食

控制热量摄入，保证三大营养物质摄入均衡，多食膳食纤维。对于营养不良性脂肪肝，不应限制营养物质摄入，需给予高蛋白、高维生素，适量脂肪和碳水化合物饮食。

叁

运动疗法

坚持每周5天中等强度的有氧运动30-60min以上，配合每周2-3次的抗阻运动或肌肉训练，如快走、慢跑、游泳、打乒乓球、骑车、爬楼等。

肆

辅助药物治疗

对于伴有代谢异常的瘦人脂肪肝人群，若生活干预6～8周效果不佳,可至澜沧县第一人民医院消化内科门诊就诊，在专科医师的建议下，综合防控腹型肥胖、高血压、高血糖、高尿酸等危险因素，考虑是否需采取辅助药物治疗。

由于肥胖这一传统的脂肪肝危险因素的缺失，瘦人脂肪肝的诊断及评估易被忽视，令患者失去早期治疗的机会。因此，在正常BMI人群中筛查瘦人脂肪肝高危人群并进行早期干预显得尤为重要。所以，不论胖瘦，每年体检，请大家不要忘记自己的肝脏哦！

来源：澜沧县第一人民医院  消化内科

图片源自网络 侵联删

主办：澜沧县第一人民医院

编辑：刀明星、陈世奎、李凡

责编：刘美琼

监制：杨   涛

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